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          懷化市中醫(yī)醫(yī)院:小皮瓣修復(fù)大缺損,燒傷患者“絕處逢生”
          日期:2024-08-22

                兩年的燒傷之痛,對彭女士而言,如同一場漫長的噩夢,如今,在懷化市中醫(yī)醫(yī)院骨傷中心上肢手足顯微外科的救治下,她終于擺脫了拐杖的束縛,書寫了一段從絕望到希望的康復(fù)故事。

                2022年冬天,33歲的彭女士左下肢及全身多處遭遇了嚴(yán)重?zé)齻?,面對如此慘重的傷勢,她不得不輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院。然而,在經(jīng)歷了無數(shù)次的手術(shù)失敗、皮瓣及植皮壞死,彭女士不僅身體上承受著巨大的痛苦,經(jīng)濟壓力幾乎讓這個家庭陷入了絕境。

                今年4月,因傷情突然加重,彭女士在父親的陪伴下,來到了懷化市中醫(yī)醫(yī)院上肢手足顯微外科尋求幫助。醫(yī)生在體查時發(fā)現(xiàn),彭女士左下肢變形嚴(yán)重,紅腫疼痛明顯,左小腿及足踝部布滿了貼骨的疤痕,缺損創(chuàng)面骨頭外露并發(fā)黑壞死,而且伴有強烈的腥臭味。

               面對這位滿身傷痕卻依然堅強的患者,顯微外科團隊深感責(zé)任重大,迅速組織多學(xué)科會診,為其量身制定治療方案。在一期手術(shù)中,成功清除了壞死組織和病灶,并使用抗生素骨水泥填充創(chuàng)面以保護其免受感染。術(shù)后,經(jīng)過精心的護理和抗感染治療,彭女士的左下肢感染得到了有效控制,紅腫疼痛也逐漸消退。然而,真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始。

              “之前她已經(jīng)嘗試了很多次皮瓣修復(fù),但都失敗了,現(xiàn)在的創(chuàng)面條件非常差,修復(fù)方式也十分有限,如何確保皮瓣的成活,是這次治療過程中的一個大難題?!笨浦魅慰锛o(jì)榮思考再三,最終決定采用交腿皮瓣來修復(fù)創(chuàng)面,雖然這一手術(shù)方式會暫時給患者帶來諸多不便,但它是當(dāng)前最為安全且經(jīng)濟的選擇。

                術(shù)中,通過在患者右側(cè)小腿上正常的皮膚部位,切取一攜帶著血管的皮瓣,經(jīng)外固定架將兩只腳固定在一定范圍內(nèi),右小腿上的皮瓣可以直接覆蓋在左足踝部創(chuàng)面上,血管直接供養(yǎng)皮瓣。經(jīng)過3周的皮瓣寄養(yǎng)后,團隊順利進行了手術(shù)斷蒂,成功縫合修復(fù)了雙側(cè)小腿創(chuàng)面。在科室創(chuàng)面護理團隊的精心照料下,彭女士逐漸恢復(fù)了正常行走的能力,經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練后,如今已不再需要拐杖的輔助,終獲自由行走。

               歷時3個多月,彭女士終于擺脫了長達兩年的燒傷之痛,重新找回了生活的信心和勇氣。從絕望走向希望,這是醫(yī)患間共同努力、不懈追求的結(jié)果,上肢手足顯微外科將不斷精進醫(yī)療技術(shù)、提升服務(wù)質(zhì)量,幫助那些遭遇意外的患者重樹希望,早日回歸健康生活。


          作者:羅學(xué)寶

          一審:匡紀(jì)榮

          二審:朱麗蘭

          三審:趙   宇


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